Лечение артериальной гипертонии
Гипертония – это главный независимый фактор риска для
ИБС, инсульта и почечной недостаточности. В последней версии Объединенного
Национального комитета по профилактике, диагностике, оценке и лечении
артериальной гипертонии рекомендовано считать гипертонией давление > 140/90
мм.рт.ст. Артериальная гипертония является одним из наиболее распространенных
сердечно-сосудистых заболеваний трудоспособного населения в большинстве стран
мира, в том числе и в РФ. По данным ВОЗ до 20-30% взрослого населения развитых
стран мира страдает эссенциальной артериальной гипертонией. В России, по данным
Центра профилактической медицины, среди женщин старше 18 лет артериальную
гипертонию имеют 41,1%, среди мужчин – 39,2%. В целом среди мужского и женского
населения 20-69 лет распространенность АГ одинакова: каждый 5-ый мужчина и
каждая 5-ая женщина.
Запись к кардиологу онлайн
«Коварство» повышенного артериального давления заключается в том, что, не всегда
обнаруживая себя клинически, оно приводит к развитию сердечно-сосудистых
осложнений (ИБС, ХСН, мозговой инсульт и др.), которые, в свою очередь, приводят
к инвалидизации и смертности людей трудоспособного возраста. Ожидаемая
продолжительность жизни нелеченых больных с АГ на 14-16 лет меньше, чем у лиц с
нормальным артериальным давлением.
Риск сердечнососудистых заболеваний у пациентов с гипертонией может быть
значительно уменьшен с эффективной антигипертензивной терапией. Значительное
снижение сердечнососудистой заболеваемости и смертности за последние 50 лет
связаны, главным образом, с повышением доступности и использовании различных
медикаментов для лечения гипертонии. Рандомизированные исследование показали,
что снижение АД приводит к стремительному спаду сердечнососудистых рисков.
Например, 10-мм.рт.ст. обычных значений САД (систолическое артериальное
давление) (или 5-мм.рт.ст. – ниже обычной ДАД (диастолическое артериальное
давление)) будут снижать на 50-60% риск смерти от инсульта и примерно на 40-50%
риск смерти в результате ИБС или других сосудистых причин в среднем возрасте.
Данные сердечных исследований Framingham доказывают взаимосвязь между
гипертонией, дислипидемией, нарушением толерантности к глюкозе, курением, и
гипертрофией левого желудочка (ЛЖ). Эти 5 основных факторов риска являются
самыми важными обратимыми решающими факторами сердечнососудистого риска.
Изменение образа жизни и правильно подобранное лечение – главные средства в
борьбе с гипертонией.